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焦虑症状的不同表现

  • 来源:郑州金水中医院精神科
  • 时间:2019-02-06 08:13

  据报道,我国焦虑障碍发病患者至少达到7400万(2009年数据报道),几乎跨越各年龄段患者,焦虑症状已经早已超越抑郁症状,成为严重影响国民生活质量的一个顽凶!简而言之,所谓焦虑,核心的表现就是担心和紧张,可伴有不同程度的躯体主诉。那么焦虑障碍是否都是一样的表现呢?非也!焦虑障碍也分不同的亚型,笔者简诉一二:

  1.惊恐发作(惊恐障碍,PD),惊恐发作主要表现为阵发性、突然出现的、不可控制的、短暂的紧张和恐惧感,严重者伴有濒死感和无助感,伴有躯体反应,最明显的如心慌、胸闷、喉头梗阻感,多汗、震颤、尿频急、恶心以及头晕、头痛和躯体其他部位不适感等,发作无明显诱因或先兆,多在狭小的空间如电梯间、交通工具中发作,也可在空旷的广场、超市中发作,首次发作往往疑为心脏疾病,打120或急诊,检查心血管功能未能发现异常指征。第一次发作为惊恐发作,一月内发作数次为惊恐障碍。患者每次发作过后,常伴有不确定感、担心再次发作,而忧心忡忡,害怕发作时无人帮助而出意外,患者和医生由于不能识别惊恐障碍,一般存在多次反复在心血管科室检查经历而导致治疗延误。

  2.广泛性焦虑障碍(GAD)主要表现为过分的、反复的担心和焦虑反应,几乎每天或大部分时间如此,至少持续6个月,可能会表现为以下症状:坐立不安或感到紧张;容易疲倦;思想难以集中或头脑一下子变得空白;易激惹或爱发脾气;肌肉紧张;睡眠障碍,入睡困难或常有早醒,或转辗不安地令人不满意的睡眠。

  3.社交焦虑障碍(SAD),也就是社交恐惧症,顾名思义,就是在各种场合下或被人关注时,无法控制的出现紧张害怕的焦虑状态,伴有回避行为和植物神经功能紊乱,如心慌、震颤、多汗或发冷,口干、眩晕、结巴等表现,当脱离现场或者在亲近的家人面前,上述症状则不明显或好转。社交焦虑最痛苦的是严重影响社交活动,不敢或无法和别人沟通交流,不敢在人多的地方说话,害怕被人关注或提问,有一部奥斯卡电影《国王的演讲》中的男主角就是一个典型的社交焦虑患者,通过行为心理治疗恢复常态。