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失眠严重者可诱发精神分裂

  • 来源:郑州金水中医院精神科
  • 时间:2019-04-06 08:12

  二月初,中国精神健康网心理门诊室接待了一名因失眠症导致精神分裂症患者。这名姓李的女士,早在一年前就出现了难以入睡、伴有多梦、易醒、早醒和醒后难以入睡等症状,她在白天时常感到疲乏无力、困倦不堪,长期服用安眠药难以见效。近一月来,她突然出现怀疑别人在“背后说自己坏话儿”、用“***”监视她的个人隐私……

  据心理咨询组专家王主任介绍,失眠是指入睡困难、早醒、睡眠表浅、易醒、多梦等。若一个人长期睡眠质量受到影响,即属失眠症。若长期服用安眠类药物,睡眠状况仍得不到改善,以及发展到不依赖安眠药就无法入睡程度,则属顽固性失眠。顽固性失眠一般可持续数月、甚至数年。精神分裂症的病因多不清楚,多在青壮年起病,病程迁延,缓慢进展。急性期多有幻觉(幻听、幻视、幻嗅)和妄想(被害妄想、夸大妄想)、支离破碎的思维、自我障碍、情感障碍和人格障碍等。慢性期可出现情感迟钝、行为退缩、意欲减退等。

  如果询问精神分裂症病人的睡眠情况,失眠是非常普遍的现象。病人往往入睡困难,脑子里浮现出不少古怪的想法,以至难以入眠。有时在夜深人静时醒转,又在胡思乱想些什么。不过一旦睡着后,就会一觉睡到红日高照,甚至到次日中午才醒,使睡眠变得极不规则。精神分裂症的失眠和其他症状有密切关系,在精神症状好转后,睡眠也相应好转。

  在精神科门诊中,失眠是焦虑和抑郁症的多发症状,最常见于精神分裂症、抑郁症、神经衰弱、老年性痴呆等多种精神疾病。此外,躯体疾病、饥饿、口渴或过饱以及生活方式、睡眠习惯不良和环境等因素也可引起失眠。

  王主任提醒失眠患者,不要随意服用安眠药,以免造成服药成瘾或导致误诊。正确的做法是,及时就诊查明失眠的原因,然后采取对症治疗。此外,要养成良好的睡眠习惯,避免睡前喝浓茶、做剧烈运动或看惊险、紧张的电视节目等。若失眠伴有其它症状,则要及时到正规医院检查治疗,以免贻误治疗。

  对于精神分裂症患者的失眠,从治疗分裂症入手,使用强安定剂,如氯丙嗪、氟派啶醇等,这类药本身就有很强的镇静作用。当病人过度兴奋时,也常使用催眠药物,且用量往往比单纯失眠的治疗剂量要大。