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强迫症的临床表现有哪些

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2016-09-28

强迫症的临床表现有哪些?郑州金水中医院精神科医师经过多年的临床经验把强迫症的临床经验主要总结为强迫观念和强迫行为两种表现:1.强迫观念有的强迫症病人对自己言行的正确性反复产生怀疑,既而出现强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等,为此而反复检查。有的病人对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索,追根溯源,明知毫无意义,但无法控制,其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱,如“为什么把桌子叫桌子而不叫椅子”,“为什么一加一等于二却不等于三”。如果他们停止思考这些问题,他们生活的秩序就仿佛被打乱,会明显地感到不安。这个问题没解决之前,引一么问题也不愿想,什么事也懒得做。有的病人脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。还有的病人反复体验到,想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动;尽管病人明知这是荒谬的想法,自己也不会如此做,但却无法摆脱这种内心冲动。有一种想做危险、愚蠢事情的行动,像去自杀吧!放火吧!这是一种“并不真心想做,想想而已”的行动恐惧。在严肃的仪式进行中突然想大吼大叫的行动等等,都属于这种情况。2.强迫行为强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑,病人不由自主地采取的一些顺从性行为。病人虽然自己也知道是不合理而愚蠢的,还是不明就里地持续去做。要是不摸着一根根的电线杆、桥的栏杆、楼梯的扶手走的话,就觉得不安心;出门的时候,如果不是以右脚先踏出家门,就会觉得不安;用餐时餐具的排列方式、就寝时寝具的场所、枕头旁边的东西和往常不一样的话,就睡不着;不洗好几次手就觉得坐立不安……似乎觉得不这么做的话,就会发生什么倒霉的事似的,其实木人也很清楚,这些行为毫无意义。有些病人睡觉好像办什么仪式一样,有固定的程序。先脱左边的裤脚,再左边的袖子,然后又是右边的袖子,右边的裤脚等。一旦陷于这种强迫行为中,他们很自然地就会失去对现实的柔软适应力,而过着一成不变的生活。强迫症状有时严重,有时减轻。一般在病人心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。通常他们深感焦虑,主观上越是力图和强迫思维、动作对抗,结果反而越演越烈。慢性病程的强迫症病人,他们往往通过某些意识性的动作行为来消除焦虑,久而久之则成为习惯性性动作,而焦虑的表现却逐渐消失,这时,病人不再感到苦恼。强迫症的病人一般都有其独特的思维方式,尽管他们内心矛盾痛苦。治疗的依从性却很差,不是对治疗充满疑虑、就是不能坚持完成治疗(或者说不能放弃原有的思维方式)。要停止强迫症病人内心的搏斗,即要对激起焦虑的强迫想法采取接受的态度,提高对付它们的信心,而不要否定和排斥它们。强迫症的临床表现有哪些?在强迫症的治疗中。许多病人有两种截然不同的态度和要求,有的重药物治疗,有的重心理治疗。实质上这两种认识都是错误的、片面的。通常在病情较重、强烈发作、疾病给患者带来的痛苦极为明显,情绪非常不安之时,应以药物治疗为主口这样能较快地收到稳定情绪,改善症状的作用。目前临床上使用的精神药物绝大多数安全度是比较高的,尤其在专科医生的指导下使用更是如此。但药物并非,在解决心理方面问题的作用更是有限。只有辅以心理治疗,才能使自身对疾病的前因后果、变化规律、应对措施、调适方一法等有所了解,从根源上给以防范和纠正。然而。病人在心理上对自身重新塑造是一个艰苦的过程。在战胜自己的历程中。忧虑不安的恶劣情绪常使病人难以承爱,从而使心理治疗无法开展和推进。若能接受适当的抗焦虑和抗抑郁等情绪调整剂,维持一个良好的心态屯平静的情绪,为心理治疗提供了,效果一也就容易出现。因此,在疗效的维持巩固阶段,宜以心理治疗为主,逐步脱离药物。

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