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强迫症的临床症状

  • 来源:郑州金水中医院精神科
  • 时间:2019-02-15 08:13

  说到强迫症这种疾病,大家可能没怎么听说过,但是随着人们生活方式和生活习惯的改变,强迫症这种疾病的发病率越来越高,许多的患者正在遭受着强迫症这种疾病的折磨,那么强迫症这种疾病到底是一种什么样的疾病呢?下面就让我们为大家讲解一些有关强迫症的临床症状吧。

  强迫症(ocd)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

  近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升,有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点,常对患者社会功能和生活质量造成极大影响,世界卫生组织(who)所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。

  强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。

  强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样,如反复怀疑门窗是否关紧,碰到脏的东西会不会得病,太阳为什么从东边升起西边落下,站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,患者明知是不合理的,但不得不做,比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如洗手时一定要从指尖开始洗,连续不断洗到手腕,如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗,为此常耗费大量时间,痛苦不堪。

  强迫症状具有以下特点:

  1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。

  2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。

  3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。

  4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

  强迫症的表现

  患者会出现强迫意向。在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。

  患者会出现强迫检查。通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。

  患者会出现强迫性穷思竭虑。对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”

  患者会出现强迫仪式动作。在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。

  患者会出现强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

  1.强迫联想:有强迫观念的患者常不停地想象自身会出现一系列不幸事件,如出车祸、被他人伤害、出现重大疾病等,并引起明显的紧张情绪及恐惧。患者虽然知道不可能发生,还是忍不住的想象,大脑活动不受自己的 控制。

  2.强迫回忆:有强迫观念的患者会在某一时刻不停的回忆过去,回忆一些无关紧要的任何事,并且反复。如回忆某天早晨所做的事、和某人聊天的内容等。

  3.强迫疑虑:有强迫观念的患者会出现反复考虑或怀疑自身行动是否正确,并因此产生不必要的疑虑及反复检查行为。如出门后疑虑门窗是否关好,而反复数次回家进行检查,以减轻内心焦虑不安。

  4.强迫性穷思竭虑:有强迫观念的患者对某种自然现象或日常生活中的某件事情进行反复思考,且思考内容常超过自身能力。患者对此行为明知毫无意义且无法自控,如反复思考为什么会下雨、这所房子为什么朝南而不朝北等。

  5.强迫对立思维:强迫观念的患者脑子常反复出现两种对立的词语或概念,且两者呈相继出现状态,而引起纠结苦恼及紧张。如脑子出现“支持”这个词语时,便会立即想起“反对”。

  其实强迫症这种疾病并不是我们想象的那么可怕,大家在日常生活中应该养成良好的生活习惯,保持有规律的作息习惯,还有在生活中应该多积极参加各种体育运动,增强自己的抵抗力。最后要加强营养,注意自己的饮食和个人卫生。