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中医治疗抑郁症有办法

  • 来源:郑州金水中医院精神科
  • 时间:2019-04-11 08:12

  西医以为,固然抑郁症的次要致病机理是因为情志所伤、肝气郁结逐步惹起五脏气机和睦所致,但次要是肝、脾、心三脏受累以及气血掉调而成。因而具有抗抑郁感化的中药复方汤剂逍遥散,柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤等,对缓解和消弭抑郁症状,同时疗养气血,有着双重成效。

  西医辨证论治:

  本病以虚证多见,实证较少,次要病变部位在心脾肝肾。临床首当辨证真假,依据其临床表示可分为五型辨证论治。

  1、肝郁脾虚

  主证:多愁善感,失望厌世,心情不稳,长吁短叹,两胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细。

  辨证剖析:本证因情志不遂,肝郁抑脾所致,情志所伤,肝掉条达,脾虚气结,思虑太甚,心情不稳,失望厌世,长吁短叹;肝气郁滞,气机不畅,故两胁胀痛,肝郁乘脾犯胃,则呈现腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细,均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善嗟叹,胸胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆为辨证要点。

  2、气滞血淤

  主证:心情抑郁,他杀希图,心境焦躁,思想联想迟缓,活动缓慢,面色昏暗,胁肋胀痛,妇女闭经。舌质紫暗或有淤点,苔白,脉沉弦。

  辨证剖析:本证因气郁日久,血流不畅,痰血停积所致。以心情抑郁,思想联想迟缓,面色昏暗,胁肋胀痛,舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞,肝掉条达,则心情抑郁,时有他杀希图,心境焦躁,痰血停着,七上八下,故思想联想及活动缓慢。肝郁气滞。则胁肋胀痛,妇女闭经。面色昏暗,舌质紫暗或有淤点,脉沉弦,均为血淤之象。

  3、心脾两虚

  主证:掉眠健忘、兴味缺少、心悸易惊,善悲易哭,倦怠乏力,面色淡白或萎黄,少腹胀满、便溏,舌淡苔白,脉细弱。

  辨证剖析:本证因思虑过度,劳悲伤脾所致,血汗亏虚,心神掉养,神不守舍,故掉眠健忘,兴味缺少,头昏易惊,善悲易哭。性格虚则倦怠乏力,脾虚健运渎职,则腹胀便溏。面色淡白或萎黄,舌淡苔白,脉细弱,均为气血缺乏之象。以掉眠健忘,兴味缺少,心悸怔忡,面色无华,舌淡,脉细弱为辨证要点。

  4、脾肾阳虚

  主证:肉体萎靡,心情消沉,嗜卧少动,心烦惊慌,心悸掉眠,面无人色,纳呆便溏,妇女带下清稀,舌质淡胖或边有齿痕,苔白,脉沉细。

  辨证剖析:本证因天赋素虚,久病掉养,或劳房伤肾,下元盈余,命门火衰,脾阳得不到温养所致。阳虚阴盛,故肉体萎靡,心情消沉,嗜卧少动。脾肾阳虚,痰饮内停,上凌于心,心神掉守,故心烦惊慌,心悸掉眠。面无人色,阳痿遗精,带下清稀,舌淡胖或边有齿痕,脉沉细为辨证要点。

  5、阴虚火旺

  主证:心情不宁,焦躁,易激惹,伴心悸,掉眠,多梦,五心烦热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。

  辨证剖析:本证多因为临时思虚太甚或是房劳伤肾,招致阴虚火旺,捣乱心神而致。阴虚火旺,心神被扰,故心情不宁,焦躁,易惹,阴精盈余,虚神被扰,故心情不宁,焦躁,易惹,阴精盈余,虚热内生,则见五心烦热,口干,咽燥,舌红少苔,脉细数,均为阴虚火旺之象。以心情不宁,焦躁,口干咽燥,舌红少苔,脉细数为辨证要点。

  常用药方:

  【方名】逍遥散

  【出处】《宁靖惠平易近和剂局方》

  【构成】柴胡(15克)当归(15克)白芍(15克)白术(15克)茯苓(15克)生姜(15克)薄荷(6克)炙甘草(6克)

  【用法】裁夺用量,作汤剂煎服。

  【功用】疏肝解郁,健脾和营。

  【方名】柴胡加龙骨牡蛎汤。

  【出处】《伤寒论》。

  【构成】柴胡12克龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝(去皮)茯苓各4.5克半夏6克(洗)大黄6克(切)牡蛎4.5克(熬)大枣(擘)6枚

  【用法】上药十二味,除大黄外,以水800毫升,煮取400毫升,再纳大黄,更煮一二沸,去滓,每次温服100毫升。

  【功用】息争清热,镇惊安神。

  【方名】甘麦大枣汤

  【出处】《金匮要略》

  【构成】炙甘草10克,小麦30克,大枣5枚。

  【用法】上三味加水过量,小火煎煮,取煎液二次,混匀。日夕温服。本方有养心安神,补牌和中之功。

  【功用】养心安神,补脾和中。

  【方名】百合地黄汤

  【起源】《金匮要略》卷上。

  【异名】百合汤(《伤寒全生集》)。

  【构成】百合7枚(擘)生地黄汁200毫升

  【用法】以水浸洗百合一宿,去其水;再以泉水400毫升,煎取200毫升,去滓;上天黄汁,煎取300毫升,分温再服。中病勿更服。服后大便色黑如漆。

  【功用】滋阴清热。

  此外,比拟常用的西医医治抑郁症的双方中药包含柴胡,贯叶连翘,石菖蒲,银杏叶,刺五加等。

  抑郁症日常留意事项:

  1、起首应与病人树立优越的医治性人际关系,要亲密察看他杀的前兆症状;如焦炙不安、掉眠、缄默少语或心境恍然大悟、在出事所在彷徨、愁闷焦躁、拒餐、卧床不起等。护理人员不该让患者独自运动,可陪同患者参与各类集团运动,如各类工疗和娱疗,在与患者的接触中,应能辨认这些意向,赐与心思上的支撑,使他们抖擞起来,防止不测发作。

  2、安顿患者住在护理人员易察看的大房间,设备平安,光线亮堂,空气流畅、整洁温馨的医治疗养情况中。墙壁以明快颜色为主,而且挂壁画及过量的鲜花,以利于调动患者积极优越的心情,焕发对生涯的酷爱。

  3、严厉履行全体护理治理轨制,护理人员要有高度的义务感,对有消极意念的患者,要做到心中无数,重点巡查。特别在夜间、清晨、午睡、饭前和交代班及节沐日等病房人员少的状况下,护理人员特殊要留意防备。

  4、要增强对病房设备的平安反省。严厉做好药品及风险物品的保督工作,根绝不平安要素,发药时,应细心反省口腔,谨防藏药或蓄积后一次性吞服。